第57回日本糖尿病学会と「布の縦糸・横糸」

   2014年5月22～24日、大阪国際会議場で「第57回日本糖尿病学会」が開催された。

5月21日午後4時50分、リーガロイヤルホテル大阪で評議員会があった。糖尿病学会員は219名増え、1万7151人になった。

午後8時10分、ロイヤルホールで懇親会があった。会長の花房俊昭 表示大阪医大第1内科教授は、「大阪の大学が日本糖尿病学会を主催するのは、1983年垂井清一郎阪大2内教授（写真 表示中央）が会長をされて以来、31年ぶりになる」と挨拶された。

花房教授と、兵庫医大病院長の難波光義糖尿病内分泌代謝教授 表示は1978年阪大2内入局で、私と同じ垂井内科一期生になる。31年前、垂井先生は会長講演で、糖尿病を布地に例え、IDDM（インスリン依存型糖尿病）とNIDDM（インスリン非依存型糖尿病）を縦糸（病態・病期）、1型糖尿病と2型糖尿病を横糸（成因・発症機序）に、糖尿病を分類されている（糖尿病治療ガイド2014：p14）。

この考え方は、31年経った今も色あせておらず、米国糖尿病学会1997年、WHO1998年にも取り入れられている。

5月22日午後5時40分、堂島川沿いにある「リバーフォーラム」でポスターセッションがあった。ここは私が21年間いた阪大病院跡地で、2内の7階東病棟があった所だ。

豊見城中央病院の比嘉盛丈糖尿病・生活習慣病センターによる「沖縄県在住肥満者における食嗜好の傾向」があり、「健診受信者7908名を検討し、BMIの高い肥満者は揚げ物、天ぷら、肉類（ベーコン・ハム・ウィンナー）、缶詰（ポーク・ツナ・コーンビーフハッシュ）など高カロリーのものを多く摂取し、魚介・野菜・果物を嫌う」と発表された。

私が「厚労省の調査で、沖縄県の摂食量・歩行数は中くらいなのに肥満が多いのは何故か」質問すると、「沖縄は平地が多く、運動量が少ないからかもしれない」と答えられた。

比嘉先生と名刺交換をした。「下村先生の所ですか。下村先生とは、米国テキサス大学で一緒でした。徳永先生のことは、下村先生からよく聞いていました」と言われた。今回の糖尿病学会演題数ランキングは、第1位は門脇孝東大教授で61題、第2位は下村伊一郎阪大教授（写真 表示左から3人目）で58題となっている。7年前に予測（メタボ教室第107段「内臓脂肪型肥満ネーミング」）した東西対決は、予想通りになった。

私のメタボリック教室も、メタボ・肥満・糖尿病・動脈硬化を縦糸に、その時々の出来事を横糸に構成されている。日々、新たなことが起こるので、つづけることができる。布地は縦糸と横糸が交互に組み合って、強い布に仕上がっていく。

3億4600万人と、世界で爆発的に糖尿病が増加している中、上昇しつづけていた日本の糖尿病予備軍は、2013年初めて減少に転じた。これは、医療者と行政・マスコミという縦糸と横糸の協力が大きい。